小赛推荐：
本文系统回顾了围产期女性Clostridioides difficile感染（CDI）的发病率、临床结局及治疗策略，发现围产期女性感染CDI后更易发生严重并发症，如脓毒症、肠梗阻及静脉血栓。文章同时探讨了不同抗生素及粪菌移植（FMT）在围产期患者中的疗效与安全性，为临床管理提供了重要参考。
文献概述
本文《Clostridioides difficile in Peripartum Women: Review of Outcomes and Treatment》，发表于《Antibiotics》杂志，回顾并总结了围产期女性Clostridioides difficile感染的发病率、临床表现及治疗策略。文章指出，围产期女性感染CDI后并发症风险较高，包括早产、羊膜炎、产后子宫内膜炎及肺栓塞等，且CDI复发率较高，常规抗生素治疗失败后可考虑fidaxomicin或FMT。此外，围产期CDI患者常伴随抗生素使用、剖宫产及基础疾病等风险因素，强调了预防和管理的重要性。
背景知识
Clostridioides difficile感染（CDI）是一种由艰难梭菌引起的肠道感染，常因抗生素使用导致肠道菌群失调而发病。围产期女性因免疫状态变化及抗生素暴露，成为CDI的高风险人群。研究指出，围产期女性CDI的发病率呈上升趋势，且感染后并发症严重，如脓毒症、中毒性巨结肠等。尽管vancomycin、metronidazole等抗生素为主要治疗方案，但复发率高，部分患者需采用fidaxomicin或FMT。此外，孕产妇使用probiotics的安全性已有初步数据，但其在CDI预防中的作用仍需进一步研究。当前研究多基于回顾性分析及临床观察，尚缺乏前瞻性随机对照试验，因此未来需更系统的研究以优化围产期CDI的预防和治疗策略。
研究方法与实验
本文通过系统文献综述，检索了PubMed、Embase及ResearchGate数据库中截至2025年7月1日的相关研究，关键词包括“peripartum”、“Clostridioides difficile”及“CDI”。纳入标准为研究围产期女性CDI发病率、临床结局及治疗方案的文献。研究进一步分析了多个回顾性队列、病例系列及流行病学数据，以评估围产期女性感染CDI的风险因素、并发症及治疗反应。
关键结论与观点
研究意义与展望
本文强调围产期女性CDI的高风险性，并提出当前治疗策略的局限性。未来需开展前瞻性研究，以明确围产期女性CDI的最佳治疗方案及probiotics在预防中的作用。此外，应进一步研究CDI对妊娠结局及新生儿健康的影响，以优化临床管理。
结语
围产期女性感染Clostridioides difficile后并发症发生率较高，包括脓毒症、中毒性巨结肠、静脉血栓等。常规治疗以抗生素为主，但复发率高，部分患者需接受fidaxomicin或粪菌移植。当前数据多基于回顾性研究，缺乏随机对照试验，未来需更多高质量研究以验证围产期女性CDI的最佳管理策略。此外，probiotics在围产期女性中的安全性已初步确认，但其在CDI预防中的作用仍需进一步研究。
