Antibiotics | 首次报告多药耐药Staphylococcus sciuri感染家兔膀胱的病例研究

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该研究首次报告了从罗马尼亚家兔（Oryctolagus cuniculus）的尿路系统中分离出多药耐药的Staphylococcus sciuri，强调其作为机会性病原体的临床意义和抗菌药物耐药性特征。研究结合膀胱灌洗和针对性抗生素治疗，成功实现了动物的完全康复，突显了抗菌药物敏感性测试在异国宠物医学中的重要性。

 

文献概述
本文《Case Report: First Report of Multidrug-Resistant Staphylococcus sciuri Isolated from the Urinary Bladder of a Domestic Rabbit in Romania: A Case Study》，发表于Antibiotics杂志，回顾并总结了一例家兔感染病例，其中分离出的S. sciuri展现出对多种抗菌药物的耐药性，但对trimethoprim-sulfamethoxazole仍敏感。整段内容强调该菌种从传统共生体到机会性病原体的转变，为抗菌药物耐药性传播提供新视角。

背景知识
Staphylococcus sciuri属于凝固酶阴性葡萄球菌，传统上被认为是动物和环境中的共生菌。然而，近年来，该菌种被发现携带mecA基因的同源物，这些基因位于SCCmec遗传元件上，是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐药性传播的潜在基因库。此外，S. sciuri在人类和动物中均与尿路感染、伤口感染和菌血症等疾病相关，具有人畜共患病潜力。在家兔中，该菌种此前未被广泛研究，尤其是在尿路感染背景下，因此本研究提供了重要的耐药性数据，填补了罗马尼亚及东欧地区在家兔抗菌耐药性方面的研究空白。

 

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研究方法与实验
对一只7岁健康母兔进行临床评估、超声检查和膀胱穿刺。通过细菌培养、MALDI-TOF MS鉴定和VITEK 2系统抗菌药物敏感性测试确认病原体为S. sciuri，并分析其耐药谱。采用trimethoprim-sulfamethoxazole联合超声引导下膀胱灌洗及支持性治疗进行干预。

关键结论与观点

• 首次从家兔膀胱中分离出多药耐药的Staphylococcus sciuri，证实其作为机会性病原体的临床相关性。
• 抗菌药物敏感性测试显示该菌株对β-内酰胺类、氨基糖苷类、糖肽类、利奈唑胺、利福平、夫西地酸、替加环素和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感，但对氟喹诺酮类、大环内酯类、林可酰胺类和四环素类耐药。
• 采用trimethoprim-sulfamethoxazole联合膀胱灌洗和支持性治疗，72小时内临床改善，10天后完全康复，显示精准治疗的重要性。
• 该研究强调在家兔等异宠中开展耐药性监测的必要性，支持“One Health”框架下的抗菌药物耐药性研究。

研究意义与展望
本研究为Staphylococcus sciuri在家兔中的致病性和耐药性提供了临床证据，建议加强家兔作为耐药基因库的监测。未来研究可扩展至不同地区和动物种类，进行耐药基因和毒力因子的分子特征分析，并结合基因组学探讨其进化动态与宿主适应性。

 

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结语
本研究首次在罗马尼亚报告了从家兔膀胱中分离出多药耐药的Staphylococcus sciuri，强调其作为机会性病原体的临床意义。研究结果支持抗菌药物敏感性测试在异宠医学中的应用，并提示家兔可能在抗菌药物耐药性传播中扮演潜在宿主角色。未来应加强该菌种在不同宿主和环境中的流行病学调查，并结合基因组学分析其耐药性与毒力基因的分子机制，为抗菌药物管理提供科学依据。

 

Bogdan Florea, Doru Morar, Cristina Văduva, Alexandra Pocinoc, and Eugenia Dumitrescu. First Report of Multidrug-Resistant Staphylococcus sciuri Isolated from the Urinary Bladder of a Domestic Rabbit in Romania: A Case Study. Antibiotics.