Antibiotics | Mechanisms and Evolution of Antimicrobial Resistance in Ophthalmology: Surveillance, Clinical Implications, and Future Therapies

小赛推荐：

本文系统回顾了眼科病原体中抗生素耐药性的机制和演变，分析了耐药性模式、潜在的生化与基因机制，以及临床影响。并探讨了抗菌药物管理、新型药物递送平台和替代治疗策略如噬菌体疗法和抗菌肽的应用，为未来抗耐药性感染的治疗提供了方向。

 

文献概述
本文《Mechanisms and Evolution of Antimicrobial Resistance in Ophthalmology: Surveillance, Clinical Implications, and Future Therapies》，发表于《Antibiotics》杂志，回顾并总结了眼科感染中抗菌素耐药性（AMR）的现状，包括耐药机制、主要致病菌株及其对治疗失败和视力丧失的影响。研究进一步探讨了快速诊断、分子检测和基因组监测在AMR管理中的作用，并提出了抗菌药物管理、噬菌体疗法和抗菌肽等创新治疗策略。

背景知识
抗菌素耐药性是全球健康领域的重大挑战，尤其在眼科感染中，耐药性病原体如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐氟喹诺酮的铜绿假单胞菌和耐药肺炎链球菌等，显著影响临床疗效。文章指出，AMR在眼科中主要通过基因突变、水平基因转移和生化机制（如酶降解、靶标修饰、外排泵等）发展，同时生物膜形成进一步加剧治疗难度。全球监测系统如GLASS、ARMOR和Ocular TRUST提供了关键数据，以指导经验性治疗并优化抗菌药物使用。此外，诊断技术的进步，如PCR、快速分子检测和AI驱动的耐药预测，为精准治疗提供了新路径。文章还强调了跨学科合作和全球协作对抗AMR的必要性，以保护视力和公共健康。

 

提供标准化的动物健康管理体系，每季度微生物检测超57项，确保动物质量和设施洁净，满足国际科研合作和高标准实验需求。

了解更多

 

研究方法与实验
本研究采用叙述性综合分析框架，整合了PubMed、Scopus、Web of Science、MEDLINE、Embase和Google Scholar等多个数据库中自建库以来至2025年的相关文献。研究聚焦于眼科常见病原体的耐药性模式、耐药机制及临床影响，同时讨论了AMR的驱动因素，如局部抗生素滥用、预防性用药、次优剂量和系统性耐药交叉耐药。研究还回顾了快速诊断、分子检测和基因组监测在AMR管理中的作用。

关键结论与观点

• 耐药性在眼科病原体中迅速上升，尤其是MRSA、耐氟喹诺酮的铜绿假菌和耐药肺炎链球菌，导致治疗失败、愈合延迟和视力威胁。
• 耐药机制包括基因突变、水平基因转移、酶降解、靶标修饰、外排泵激活和膜渗透性降低，生物膜形成进一步阻碍抗生素渗透。
• 主要驱动因素包括局部抗生素的滥用、手术预防性用药、剂量不足和交叉耐药，尤其在亚洲和北美地区耐药性更为普遍。
• 快速诊断和分子检测（如PCR、多重检测）支持早期耐药性识别，提高治疗精准性。
• 抗菌药物管理（AMS）项目、新型递送系统和替代疗法（如噬菌体疗法、抗菌肽）是未来应对AMR的重要方向。
• 全球合作与数据共享，如GLASS、ARMOR和Ocular TRUST等系统，对AMR监测和治疗优化具有重要意义。

研究意义与展望
本文为临床医生、研究人员和政策制定者提供了AMR在眼科中的综合分析，强调早期检测、精准用药和全球合作的必要性。未来研究应聚焦于耐药机制的分子解析、个性化治疗方案的开发，以及AI和基因组学在耐药预测中的应用。

 

提供快速、个性化的基因编辑动物模型构建服务，支持从模型定制、繁育到表型分析的全流程服务，适用于眼科、神经科学、肿瘤学等研究领域。

了解更多

 

结语
抗菌素耐药性在眼科中的迅速发展已成为临床管理的重大挑战。本文系统总结了耐药性机制、流行病学特征及其对治疗和公共卫生的影响，同时提出了包括抗菌药物管理、噬菌体疗法和基因组监测在内的创新解决方案。未来需加强实验室能力、推广精准医学，并推动国际协作以应对耐药性感染，保障全球视力健康。

 

Isaiah Osei Duah Junior, Josephine Ampong, and Cynthia Amaning Danquah. Mechanisms and Evolution of Antimicrobial Resistance in Ophthalmology: Surveillance, Clinical Implications, and Future Therapies. Antibiotics.