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本文通过中断时间序列研究，评估ABxSG移动应用对抗生素处方的即时和长期影响。该应用成功减少了住院患者抗生素使用比例，提高处方适当性，且增强了药师对抗生素剂量优化的干预能力。研究为抗菌管理策略提供了创新性的数字化解决方案，具有显著的临床转化潜力。
文献概述
本文《ABxSG移动应用对抗生素处方的影响：一项中断时间序列研究》，发表于《Antibiotics》杂志，回顾并总结了抗菌管理程序在临床中的优化实践。研究团队通过开发基于行为设计思维的移动应用，整合医院指南与学习资源，以促进合理处方并减少抗菌药物的不必要使用。医院内部数据显示，2021年48%的住院患者在调查日接受抗生素治疗，高于发达国家平均水平，且约20-25%处方存在不合理性，尤其在经验治疗与手术预防用药方面。
背景知识
抗菌管理项目（ASP）是全球医院推荐的干预措施，旨在减少抗生素耐药性、医疗成本与住院时间，同时保障患者安全。2008年，新加坡中央医院（SGH）率先成立抗菌管理组（ASU），通过前瞻性审计反馈、处方指南、医生教育等多维度干预，取得一定成效。然而，2021年全球点患病调查显示，SGH仍有48%住院患者接受抗生素，远高于欧美国家。此外，SGH内部数据表明，约55%抗生素处方用于经验治疗，14%用于手术预防，但处方指南的访问率仅5%。因此，开发移动应用ABxSG以提升指南可及性、优化处方行为成为重要方向。研究进一步指出，应用的成功不仅依赖于内容质量，还需行为设计思维（BDTA）与医院高层支持，以确保用户粘性与持续更新。当前研究评估ABxSG在减少住院患者抗生素使用、提升处方适当性与药师干预方面的有效性，提供对抗菌药物管理数字化转型的实证依据。
研究方法与实验
ABxSG于2023年3月正式发布，通过行为设计思维方法整合医院指南、药物单页、医学计算器与学习模块，为医生、药师与护士提供便捷访问。应用支持iOS与Android系统，免费下载。为提高用户接受度，团队通过路演、电子横幅、屏幕保护、视频展示、现场推广等方式进行宣传。
关键结论与观点
研究意义与展望
本研究展示了移动应用在抗菌管理中的巨大潜力，尤其在处方优化与剂量调整方面。未来可进一步拓展至其他抗菌药物与多机构验证，以评估其在不同医疗环境中的适应性。此外，结合AI与实时反馈机制，ABxSG可发展为动态处方辅助系统，促进个体化抗菌治疗。
结语
抗菌管理团队需积极采用数字工具，提升处方质量与医疗资源利用率。ABxSG作为首个抗菌管理移动应用，成功减少住院患者抗生素使用，提高处方适当性，并增强药师在剂量优化中的干预能力。其成功归因于行为设计思维的整合、医院领导支持及多平台推广策略。未来，应用可扩展至多机构，结合AI与实时数据反馈，进一步优化抗菌治疗与耐药管理。该研究为移动健康在抗菌管理中的应用提供了有力证据，也为数字化医疗工具的开发与推广树立了标杆。
